* verplicht veld

Aanmeldingsformulier

Accoord:

Ik heb de reglementen en de richtlijnen keuring gelezen en ga daarmee accoord  *



Datum:

Voorletters/Naam:   *

Roepnaam:   *

Straat/nummer:   *

Postcode: *

Plaats:   *

E-mail:   *

Telefoon:

Werkgever: Universiteit Utrecht UMC
Hogeschool Utrecht Anders - leg dit uit in Bericht
  *

Relatie: Student Promovendus
Medewerker Anders - leg dit uit in Bericht
  *

Grootte tuin: 70 m2 140 m2
260 m2
  *

Ervaring: Ik ben een beginneling
Ik heb al een beetje getuinierd
Ik ben een ervaren tuinier
  *

Bericht: